保険金のご請求についての質問(ぜんちのあんしん保険)


保険金を請求する場合はどこに連絡すればいいですか?
当社コールセンター(0120-322-150)までお電話にてご連絡ください。ご請求手続きやその後の対応などについてご説明します。
どんな病気で入院しても支払対象になりますか?
加入日(責任開始日)前に発病し医師の確定診断のあった病気、精神障がい、先天異常などお支払いできない病気があります。ただし、知的障がい、てんかん、ダウン症候群などの入院は前記事由にかかわらず支払対象となります。
検査入院は支払対象になりますか?
医師の指示によって傷病の診断や療法を決定するための検査は治療とみなしお支払いいたします(定期健康診断、人間ドックなどの入院は除きます)。
治療費がかからないが、通院保険金や入院保険金は請求できますか?
請求できます。通院保険金のご請求には診察券のコピーを添付していただきます。状況によって診断書または通院証明書の提出を求める場合があります。また、入院保険金のご請求には必ず診断書の提出が必要になります。
骨折してギプス(シーネ)を装着しましたが、通院保険金は支払われますか?
ギプス、シーネ等を装着中でも、その間に通院がなければお支払いできません。傷害通院保険金は通院した実日数でカウントします。また、1日に複数の病院に通院されても1日分でのお支払いとなります。
保険期間中に何度も事故を起こした場合、賠償責任の補償に回数制限や免責金額はありますか?
原則として度重なる事故を理由に回数制限や免責金額の設定はいたしません。ただし、著しく発生した同一事故は不慮の事故とみなされない場合がありますので、契約者様のご了承を条件として、保険金が支払われない場合や、契約更新時に制限等がつく場合があります。
被保険者が家族の物を壊した場合は賠償の対象になりますか?
被保険者の配偶者・父母・子・生計を一にする同居の親族に対する損害は賠償の対象となりません。また、本人が所有・使用・管理している物、および他人から預かった物や借りた物も賠償の対象となりません。
被保険者の家族が他人の物を壊した場合やケガをさせた場合は賠償の対象になりますか?
個人賠償責任保険の被保険者はご本人様に限定しておりますので、ご家族の方は対象となりません。
保険金の請求手続きには時間がかかるイメージがありますが・・・。
保険金請求は「できるだけ簡単でわかりやすく」、保険金支払いは「できるだけ迅速に」が当社のモットーです。特別な問題がなければ、請求書類が当社に到着した日より、死亡保険・医療保険は5営業日以内、個人賠償責任保険・権利擁護費用保険は30日以内に振込によって保険金をお支払いしております。なお、返信用封筒での請求書類のご送付は、当社への到着が通常郵便より数日遅れますので、お急ぎの場合はお手数ですが切手を貼ってご送付ください。
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